发病时间：不清楚
胰岛素高什么原因
补充说明：胰岛素高什么原因
a******W 2022-02-20 20:21
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胰岛素高可能是由胰岛素抵抗、自身免疫性胰岛β细胞功能衰竭、胰岛β细胞增生、胰岛β细胞肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的状态。此时为了控制血糖水平，机体需要分泌更多的胰岛素。改善生活方式如合理饮食和增加运动可以减轻肥胖、提高身体代谢率，从而缓解胰岛素抵抗现象；药物治疗则包括二甲双胍等促进糖分利用药物以及噻唑烷二酮类激动剂等增强组织对葡萄糖摄取能力的药品。
2.自身免疫性胰岛β细胞功能衰竭
自身免疫性胰岛β细胞功能衰竭是由于机体产生针对胰岛β细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞受损，无法正常分泌胰岛素，进而引起高胰岛素血症。常用的治疗方法有口服抗糖尿病药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以改善胰岛β细胞功能；必要时可遵医嘱使用皮下注射人胰岛素类似物进行治疗。
3.胰岛β细胞增生
胰岛β细胞增生是一种病理性的生理反应，当胰腺受到损伤后，为补偿胰岛β细胞的功能，其数量会增多，从而出现胰岛素偏高的现象。患者可以在医生指导下通过服用阿卡波糖片、米格列醇片等α-葡萄糖苷酶抑制剂来延缓碳水化合物的吸收速度，减少食物中的碳水化合物转化为葡萄糖的速度，从而达到降低餐后血糖的目的。
4.胰岛β细胞肿瘤
胰岛β细胞肿瘤会导致胰岛β细胞过度生产胰岛素，从而引起高胰岛素血症。手术切除是治疗胰岛β细胞肿瘤的主要方法，对于恶性肿瘤还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，以预防胰岛素抵抗的发生。必要时，可能需进行OGTT试验、HbA1c检测等进一步评估胰岛功能和血糖控制状况。
2024-02-16 11:34
举报向医生提问
血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
