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儿童腺样体肥大治疗
补充说明：儿童腺样体肥大治疗
a******W 2022-02-20 20:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大可以通过鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、短期口服皮质类固醇治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医以避免影响儿童的生长发育。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水溶液或其他温和液体轻柔地清洁患儿的鼻道，每日可多次进行。此方法有助于减少分泌物积聚及致敏原暴露，缓解因腺样体肥大引起的呼吸不畅、打鼾等症状。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
局部应用高剂量糖皮质激素喷雾能够减少黏膜水肿和炎症反应，通常为一日两次喷洒。这类药物能有效控制气道过敏性及非过敏性因素所致的肿胀，从而改善通气功能并减轻相关不适如流涕、咳嗽等。
3.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组织胺受体来缓解过敏反应，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。由于患者可能存在对花粉、尘螨等物质过敏的情况，此时服用上述药物可以抑制肥大的腺样体进一步增大。
4.白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂通过阻止白三烯的作用来减少气道炎症，常用品种有孟鲁司特钠颗粒、扎鲁司特片等。此类药物具有一定的抗炎作用，对于由腺样体肥大引发的呼吸道狭窄具有一定效果。
5.短期口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇治疗是指给予一定剂量的口服皮质类固醇药物，如、甲泼尼龙等，在医师指导下进行。该治疗方法旨在迅速控制免疫系统异常活动导致的腺样体肥大及相关症状，但不宜长期使用以免产生副作用。
在考虑儿童腺样体肥大的治疗时，应综合评估病情严重程度以及患儿的整体健康状况。除上述常规治疗外，家长还要注意保持室内空气清新流通，避免接触已知过敏原，以减少腺样体对环境刺激的敏感反应。
2024-03-04 16:28
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
