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颈椎脊骨痛是怎么回事
补充说明：颈椎脊骨痛是怎么回事
a******W 2022-02-20 20:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎脊骨痛可能是由椎间盘突出、颈椎病、外伤、先天性畸形或感染性疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出，压迫神经根和脊髓，导致疼痛。这种疼痛通常集中在颈部、肩部和背部。非手术疗法包括物理治疗、牵引、按摩等，如果保守治疗无效，则需要考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期劳损、姿势不当等原因导致颈椎结构改变，刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管等组织引起的一系列症状。典型表现为颈项部疼痛、活动受限伴上肢麻木无力等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，同时配合针灸、烤电等方式进行处理。
3.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，进而引发局部炎症反应和水肿，产生疼痛。此外，外伤还可能造成韧带损伤甚至关节不稳，加剧疼痛并影响日常活动。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷、热敷交替的方式减轻肿胀，促进恢复；若存在骨折则需通过切开复位内固定术进行治疗。
4.先天性畸形
先天性畸形包括先天性椎体发育异常、先天性半椎体等，这些畸形会导致颈椎不稳定，增加脊柱受压的风险，从而引发疼痛。畸形部位不同，临床表现各异，但都可能出现持续性或阵发性的脊柱区域疼痛。针对先天性畸形引起的疼痛，可以采取针对性的康复训练，如游泳、打羽毛球等，以增强颈部肌肉力量，维持颈椎稳定性。
5.感染性疾病
感染性疾病如化脓性脊柱炎可能会累及颈椎，引起局部炎症反应和渗出液积聚，形成脓肿，导致剧烈疼痛。此外，感染还可引起全身发热、食欲减退等不适症状。抗生素治疗是主要手段，医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，必要时还需行脓肿穿刺引流术。
建议定期复查，监测病情变化，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。适当的运动有助于改善血液循环和增强肌肉力量，如游泳、瑜伽等，但应避免剧烈运动以防加重脊骨痛。
2024-02-06 11:39
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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