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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈椎脊骨痛可能是由椎间盘突出、颈椎病、外伤、先天性畸形或感染性疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出,压迫神经根和脊髓,导致疼痛。这种疼痛通常集中在颈部、肩部和背部。非手术疗法包括物理治疗、牵引、按摩等,如果保守治疗无效,则需要考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期劳损、姿势不当等原因导致颈椎结构改变,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管等组织引起的一系列症状。典型表现为颈项部疼痛、活动受限伴上肢麻木无力等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,同时配合针灸、烤电等方式进行处理。
3.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,进而引发局部炎症反应和水肿,产生疼痛。此外,外伤还可能造成韧带损伤甚至关节不稳,加剧疼痛并影响日常活动。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷、热敷交替的方式减轻肿胀,促进恢复;若存在骨折则需通过切开复位内固定术进行治疗。
4.先天性畸形
先天性畸形包括先天性椎体发育异常、先天性半椎体等,这些畸形会导致颈椎不稳定,增加脊柱受压的风险,从而引发疼痛。畸形部位不同,临床表现各异,但都可能出现持续性或阵发性的脊柱区域疼痛。针对先天性畸形引起的疼痛,可以采取针对性的康复训练,如游泳、打羽毛球等,以增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定性。
5.感染性疾病
感染性疾病如化脓性脊柱炎可能会累及颈椎,引起局部炎症反应和渗出液积聚,形成脓肿,导致剧烈疼痛。此外,感染还可引起全身发热、食欲减退等不适症状。抗生素治疗是主要手段,医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,必要时还需行脓肿穿刺引流术。
建议定期复查,监测病情变化,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。适当的运动有助于改善血液循环和增强肌肉力量,如游泳、瑜伽等,但应避免剧烈运动以防加重脊骨痛。

2024-02-06 11:39

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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