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马来酸恩替卡韦和恩替卡韦的区别
补充说明：马来酸恩替卡韦和恩替卡韦的区别
a******W 2022-02-20 20:25
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
马来酸恩替卡韦和恩替卡韦都是抗病毒药物，在临床上主要用于治疗病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎，在作用机制、适应证、不良反应、服用方法、停药指征等方面都有一定的区别。
1、作用机制
恩替卡韦是一种核苷类似物，通过抑制乙肝病毒的复制来延缓疾病的进程，适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎。而马来酸恩替卡韦是一种具有抗病毒作用的鸟苷酸类似物，通过抑制病毒DNA多聚酶来抑制乙肝病毒的复制，适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎。
2、适应证
恩替卡韦适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎，也可以用于治疗肝硬化、肝脏疾病代偿期、肝脏组织学显示有活动性病变的肝功能代偿期的患者。而马来酸恩替卡韦适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎，也可以治疗肝硬化、肝脏疾病代偿期、肝脏组织学显示有活动性病变的肝功能失代偿期的患者。
3、不良反应
恩替卡韦的不良反应主要有头痛、疲劳、眩晕、恶心、腹泻、皮疹、瘙痒、肌肉骨骼疼痛等。而马来酸恩替卡韦的不良反应主要有腹泻、恶心、皮疹、瘙痒、头痛、眩晕等。
4、服用方法
恩替卡韦一般需要空腹服用，可以选择在餐前或者餐后2小时服用。而马来酸恩替卡韦的服用时间没有特殊要求，可以在一天中的任何时间服用，但是要注意与其他药物的相互作用，避免自行选择药物。
5、停药指征
服用药物期间，如果出现了明显的不适症状，而且症状持续加重，应及时停止服用药物，并到医院就诊治疗。
此外，患者在服用药物时，需要注意饮食清淡，避免吃油腻、辛辣刺激性的食物，同时还应避免喝酒，以免影响药物的治疗效果。如果患者服用药物后出现了明显的不适症状，应及时停药并到医院就诊治疗。
2022-02-21 01:47
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
