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子宫腺肌症病因
补充说明：子宫腺肌症病因
a******W 2022-02-20 20:25
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫腺肌症病因复杂，可能与雌激素水平过高、子宫内膜异位症、剖宫产手术史、人工流产术、子宫内膜炎等有关。针对不同的病因，治疗方法有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫内膜细胞增生和生长，进而引起子宫腺肌症。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如孕三烯酮、左炔诺孕酮等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织会种植在子宫外的位置，导致这些部位出现类似月经的症状。当这些异位的子宫内膜组织侵入到子宫肌层时，就会形成子宫腺肌症。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.剖宫产手术史
剖宫产术后，子宫切口处的子宫壁受到创伤，可能导致部分子宫内膜细胞通过切口进入子宫肌层，随着时间的推移形成子宫腺肌症灶。对于有剖宫产史的女性，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。
4.人工流产术
多次人工流产可能会对子宫内膜造成损伤，增加子宫内膜异位症的风险，从而诱发子宫腺肌症。子宫腺肌症的治疗可能需要考虑手术切除病变组织，例如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症因子刺激可导致子宫内膜细胞向肌层迁移，从而引发子宫腺肌症。抗生素治疗是主要手段，常用药物为甲硝唑、克林霉素等。
针对子宫腺肌症，建议关注月经周期的变化，如有异常出血或其他不适症状应及时就医。必要时，可通过超声检查、MRI或诊断性刮宫来评估病情严重程度并指导后续管理。
2024-02-01 14:04
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
