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急性阑尾炎症状怎么引起的
补充说明：急性阑尾炎症状怎么引起的
a******W 2022-02-20 20:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性阑尾炎多由阑尾管腔阻塞、细菌入侵、胃肠道功能紊乱、黏液积聚、食物残渣滞留等引起，这些因素导致阑尾管腔狭窄，易形成梗阻，进而引发炎症。患者可能表现为右下腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，严重时可引起腹膜炎、脓毒症等并发症。
1.阑尾管腔阻塞
当异物如食物残渣、寄生虫等堵塞了阑尾的开口时，会导致其内部压力增高，血液循环受阻，进而引起炎症。可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗，手术过程中使用特殊的仪器和设备，在患者腹部穿刺后插入微型摄像头观察病变情况并摘除阑尾。
2.细菌入侵
由于阑尾组织薄弱，容易受到细菌感染而发生炎症反应。这些细菌通常来自于大肠杆菌、梭状芽孢杆菌等，它们利用阑尾盲端提供的无氧环境繁殖并产生毒素，导致局部免疫细胞聚集和白细胞浸润。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等；喹诺酮类抗生素如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能导致消化系统内压增加，从而压迫邻近的阑尾，引发急性炎症。此外，胃肠功能紊乱还可能影响阑尾的血流供应，进一步加重炎症反应。可遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、多潘立酮片等促胃肠动力药缓解不适症状。
4.黏液积聚
黏液积聚在阑尾中可能会导致管腔狭窄，阻碍液体和固体物质的通过，引起局部缺血和坏死。针对此病因，可以考虑应用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等抗革兰氏阴性菌的广谱抗生素控制感染。
5.食物残渣滞留
食物残渣滞留在阑尾中会引起局部梗阻，阻碍正常的消化过程，导致分泌物不能正常排出，从而诱发炎症。对于这种情况，可以通过禁食水、胃肠减压等方式来减轻症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时需行超声波检查、CT扫描等影像学检查。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2024-03-11 09:23
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急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率。
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