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新生儿血钾高怎么治疗
补充说明：新生儿血钾高怎么治疗
a******W 2022-02-21 15:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿血钾高可以通过补液治疗、胰岛素疗法、利尿剂治疗、葡萄糖注射液、碳酸氢钠注射液等方法来降低血钾水平。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来增加血容量，改善稀释效应，从而降低血清钾水平。此方法有助于提高尿量，促进体内多余钾离子排出，进而辅助控制血钾浓度。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射给予患者胰岛素制剂，快速降低血糖水平，减少细胞内钾向细胞外转移。胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，同时也能促使细胞内的钾转移到细胞外，从而降低血液中的钾含量。
3.利尿剂治疗
利尿剂如、布美他尼等可用于加速水分排泄及轻度电解质失衡纠正。应用利尿剂可增加肾脏排水速度,减轻水肿并间接影响电解质平衡状态；但需密切监测心功能变化以防因液体丢失过快引起循环衰竭。
4.葡萄糖注射液
新生儿高血钾时，可通过静脉滴注5%~10%葡萄糖注射液加适量胰岛素的方法来迅速降低血钾浓度。因为高渗葡萄糖溶液具有渗透性利尿作用，能够促进细胞外钾进入细胞内，而胰岛素则能增强这一效果。
5.碳酸氢钠注射液
如果新生儿的高血钾是代谢性酸中毒引起的，则需要使用碳酸氢钠注射液进行纠正。碳酸氢钠注射液是一种碱性药物，可以中和体内的酸性物质，从而改善酸碱平衡失调状况，并且也能够起到一定的降钾效果。
在处理新生儿高血钾时，应密切监测患儿的生命体征，特别是心率和血压。此外，应避免使用可能导致心脏传导阻滞的药物，如奎尼丁，以免加重电解质紊乱导致的心律失常。
2024-01-23 19:30
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
