发病时间：不清楚
晚上心慌胸闷焦虑不安是怎么回事
补充说明：晚上心慌胸闷焦虑不安是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:49
心慌胸闷 焦虑不安 睡眠障碍 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上心慌胸闷焦虑不安可能是睡眠障碍、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、贫血等疾病的表现，这些疾病都可能导致心血管系统、内分泌系统或呼吸系统的异常。由于症状可能危及生命，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱，引起心率和血压波动，进而出现心慌、胸闷等症状。患者可以尝试睡前放松训练，如冥想或深呼吸练习，有助于改善睡眠质量。
2.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，交感神经兴奋性增强，新陈代谢加快，心脏负荷增加，从而导致心悸、胸闷等不适症状。抗甲状腺药物治疗是常用的治疗方法，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠脉狭窄或者痉挛，导致心肌缺血缺氧，从而诱发胸闷、气短以及心慌的症状发生。对于稳定性心绞痛的患者，可遵医嘱使用β受体阻滞剂进行治疗，比如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，能够减慢心率，降低心肌收缩力，预防心绞痛发作。
4.心肌梗死
心肌梗死会导致心肌细胞死亡，影响心脏泵血功能，引起胸闷、胸痛、心慌等症状。急性心肌梗死需紧急就医，医生可能会给予溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
5.贫血
贫血时血液携氧能力下降，机体处于缺氧状态，会引起心跳加速以满足身体需要。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度贫血可能需要输血治疗。建议增加富含铁质食物摄入，如红肉和菠菜。
针对夜间心慌胸闷焦虑的情况，建议定期进行心理咨询，监测心理压力指数，必要时进行心理评估。同时，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间。
2024-02-16 01:05
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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