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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性左下腹胀痛可能是由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行感染引起的炎症反应,在炎症刺激下会导致局部充血水肿和渗出增多,从而引起左下腹胀痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.附件炎
由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病微生物感染输卵管、卵巢及其周围组织而引发的一种炎症性疾病。炎症因子刺激局部黏膜可导致腹部疼痛。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物以减轻不适症状。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜受激素影响发生周期性出血,但不能像正常子宫内膜一样随经血排出,形成结节或包块并产生周围纤维组织增生和粘连,进而出现左下腹胀痛的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;也可以通过手术切除病变组织的方式进行治疗。
4.卵巢囊肿
主要是由于内分泌紊乱导致体内雌孕激素失衡,使卵巢中卵泡膜细胞或黄体间质细胞过度增生所形成的囊性结构。若囊肿体积较大压迫到左侧输尿管,则会引起左下腹胀痛的症状。对于无特殊症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿通常无需处理,定期复查即可。而对于直径大于5厘米或者伴有扭转、破裂等情况则需要及时就医,可能需进行手术治疗,如卵巢囊肿剔除术、患侧卵巢切除术等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,当肌瘤向子宫壁间发展并向浆膜层突出时,肌瘤蒂部逐渐被周围组织包裹,形成带蒂的浆膜下肌瘤,当蒂部发生扭转时就会引起急性腹痛的发生。如果子宫肌瘤较小且没有明显症状,一般不需要治疗,定期复查即可。但如果肌瘤较大或症状严重,则可能需要手术治疗,例如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在白带异常等问题。必要时,应进行妇科检查、超声波检查以及血液学检查,以排除其他潜在的妇科疾病。

2024-04-15 02:49

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盆腔炎 (盆腔脓肿)

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎(急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎)、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、盆腔结缔组织炎等。可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。

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