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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低血糖症状如心悸、出汗异常、眩晕、饥饿感、思维迟钝等越来越频繁,建议及时就医以确定低血糖原因并调整治疗方案。
1.心悸
当发生低血糖时,身体会释放大量的肾上腺素和糖皮质激素以升高血糖水平。这些激素作用于心脏β受体,导致心率加快。心悸可能发生在任何时间,但通常是在长时间未进食后出现低血糖时。
2.出汗异常
低血糖状态下,机体为增加血糖浓度,会通过交感神经系统兴奋来分泌去甲肾上腺素、肾上腺素等物质,这些物质具有收缩血管的作用,使外周组织供血减少,同时也会刺激汗腺分泌。这种反应可能导致局部出汗增多,尤其是在手部、脚部等肢体末端。
3.眩晕
低血糖状态会导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,从而影响正常的脑功能,包括平衡中枢的功能,引发眩晕的感觉。眩晕可能是突然发生的,特别是在从坐位或躺位快速站起时。
4.饥饿感
低血糖状态下,由于血液中葡萄糖含量降低,胰岛B细胞会分泌更多的胰高血糖素,促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖,补充血液中的葡萄糖浓度。胰高血糖素还能抑制胰岛A细胞分泌胰岛素,防止进一步降低血糖浓度。而肝脏是储存肝糖原的主要器官,在其分解过程中会产生热量和饥饿感。饥饿感通常是持续存在的,即使患者已经摄入了食物。
5.思维迟钝
低血糖状态下,大脑的能量来源主要依靠血液中的葡萄糖,当血糖下降时,大脑无法得到足够的能量供给,就会出现思维迟钝的症状。这种情况多见于糖尿病患者使用降糖药物剂量过大或者运动量过大的时候。
针对低血糖症状,建议进行血糖监测以及空腹血糖检测。治疗措施可能包括调整饮食习惯,特别是避免长时间不吃饭,或遵医嘱使用胰岛素促泌剂。注意保持规律的饮食,尤其是对于糖尿病患者来说,按时进餐是非常重要的。此外,还要定期监测血糖,以便及时发现并处理低血糖的情况。

2024-03-27 02:19

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低血糖

低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。

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