发病时间：不清楚
囊肿性痤疮就是好不了怎么办
补充说明：囊肿性痤疮就是好不了怎么办
a******W 2022-02-21 15:46
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
囊肿性痤疮久治不愈可以考虑局部用药如外用维A酸类、抗生素类药膏、黄体酮类药膏等，或口服抗生素、黄体酮类药物、激光疗法、光动力疗法等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 局部用药
患者可遵医嘱使用含有苯佐卡因、硫磺酸等成分的外用药物，能够起到消炎止痒的作用。上述药物中含有一定的抑菌成分，能够抑制细菌滋生，从而减轻囊肿性痤疮的症状表现。
2. 口服抗生素
囊肿性痤疮通常由皮肤过度角化导致毛囊被阻塞引起，若合并感染则需要通过口服抗生素来控制炎症反应。抗生素能有效杀灭或抑制引起皮肤感染的细菌增长，进而促进病情恢复。
3. 黄体酮类药物
对于女性患者而言，在医师指导下服用黄体酮类药物如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，有助于调节激素水平，改善囊肿性痤疮。因为囊肿性痤疮的发生与体内雄激素水平过高有关，而黄体酮类药物具有对抗雄激素的作用，因此对缓解相关症状有积极效果。
4. 激光疗法
激光疗法是利用特定波长的激光直接作用于受损组织，促进其愈合的一种方法。该技术适用于治疗表浅至深层的皮肤损伤，囊肿性痤疮可通过此方式得到改善。
5. 光动力疗法
光动力疗法是一种将光敏剂与特定波长光源相结合以破坏异常细胞的技术。该方法适合处理难以用传统手段治疗的顽固性囊肿性痤疮，因为它能够深入到达病变区域并精确摧毁异常增生的组织。
囊肿性痤疮患者应避免挤压或摩擦患处，以防继发感染或加重炎症。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和充足睡眠，也有助于辅助改善皮肤状况。
2024-02-28 13:11
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囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
