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溃疡性直肠炎反复发作怎么办
补充说明：溃疡性直肠炎反复发作怎么办
a******W 2022-02-21 15:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溃疡性直肠炎反复发作可以考虑抗抑郁药、抗焦虑药、皮质类固醇灌肠、免疫调节剂、生物制剂治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗抑郁药
遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等非处方药物改善情绪状态。研究发现，中枢神经系统功能紊乱可能加剧肠道炎症反应，影响病情控制效果；上述药物能通过提高血清素和去甲肾上腺素水平来缓解压力感及不适感。
2.抗焦虑药
根据医生指导服用苯二氮卓类、非苯二氮卓类抗焦虑药如阿普唑仑片、丁螺环酮片等以减轻患者的心理压力。心理应激是诱发或加重溃疡性结肠炎活动性的因素之一；此类药物能够稳定神经细胞膜电位，减少内源性阿片肽释放，从而起到松弛平滑肌的作用。
3.皮质类固醇灌肠
由医师执行，在必要时将皮质类固醇药物混合至生理盐水溶液中后缓慢注入肛门以局部发挥作用。此方法适合于直肠末端病变严重且口服给药吸收不佳者；可迅速减轻黏膜水肿及渗出，促进伤口愈合。
4.免疫调节剂
按医嘱选用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫调节剂以调整机体免疫状态。针对存在自身免疫异常所致之消化道损伤提供有效帮助；可降低T细胞活性及巨噬细胞活化程度，从而减少肠粘膜损伤机会。
5.生物制剂治疗
依据医师处方给予特定类型生物制剂如英夫利西单抗注射液、维多珠单抗注射液等以调节免疫应答。针对因遗传易感性导致无法正确识别并清除“自体”抗原而持续产生攻击性免疫应答所引发之肠组织损伤具有积极作用；该类产品能够阻断特定信号通路传导路径，从而使过度激活之免疫细胞恢复正常功能。
建议定期复查，以便及时监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于减轻症状并预防复发。
2024-02-24 13:01
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直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠炎。
多发人群：所有人
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
