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肠积气腹痛怎么办
补充说明：肠积气腹痛怎么办
a******W 2022-02-21 15:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠积气腹痛可以考虑腹部按摩、肠道运动促进剂、抗生素治疗、肠道微生物调节剂、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部按摩
患者可顺时针轻柔地对腹部进行按摩，每次按摩5-10分钟。通过促进气体排出的方式减轻腹胀及疼痛的症状。
2.肠道运动促进剂
患者可在医生指导下使用促胃肠动力药如莫沙必利、西沙必利等来改善症状。上述药物能够增加胃肠道蠕动频率，加速食物消化吸收过程中的气体排泄，从而缓解因积气引起的腹痛。
3.抗生素治疗
如果考虑细菌感染引起肠积气腹痛，则需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。此方法适用于由细菌感染导致的肠积气腹痛，因为这些药物具有杀灭或抑制致病菌的作用，有助于消除病因，缓解不适症状。
4.肠道微生物调节剂
若考虑是由于肠道菌群失调所致，则需要配合医生服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来纠正失衡状态。补充有益菌有助于恢复正常的肠道微生态环境，减少有害菌产生的气体，从而辅助减轻腹痛症状。
5.中药调理
对于存在长期反复发作性腹痛伴有腹泻、便秘等症状者，中医师会开具相应处方，包括黄连、厚朴等中药材。传统医学认为上述药材能调和脾胃功能紊乱，缓解上述不适表现；但须注意个体差异及可能存在的相互作用。
建议患者避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以减少肠内气体积聚。同时，保持充足水分摄入也有助于促进肠道气体的正常排出。
2024-03-20 00:21
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
