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口腔白斑是怎么回事
补充说明：口腔白斑是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:47
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔白斑可能是由念珠菌感染、口腔黏膜扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、吸烟、长期使用抗生素或免疫抑制剂治疗等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.念珠菌感染
念珠菌是一种真菌，在特定条件下过度增殖时可能导致口腔内壁出现白色斑点。这些斑点可能是红色、疼痛或瘙痒。抗真菌药物如氟康唑和制霉菌素可用于治疗念珠菌感染。
2.口腔黏膜扁平苔藓
口腔黏膜扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，其特征为口腔黏膜上出现白色条纹或斑块。这种病通常伴有轻微至中度的疼痛或灼热感。局部应用皮质类固醇药膏或口服免疫调节剂如硫唑嘌呤是治疗扁平苔藓的有效方法。
3.慢性盘状红斑狼疮
慢性盘状红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可导致口腔内壁出现持久性红斑或白斑。除了口腔病变外，患者还可能出现皮肤、关节和肾脏等方面的症状。系统性红斑狼疮的治疗通常包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂或生物制剂等药物。
4.吸烟
烟草中的有害物质会导致口腔细胞DNA损伤，增加患癌风险。长期吸烟者可能有更高的口腔白斑发生率。戒烟是预防进一步损害的关键步骤。可以尝试使用尼古丁贴片、口香糖或其他辅助工具来帮助减少戒烟过程中的不适感。
5.长期使用抗生素或免疫抑制剂治疗
长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂可能会破坏口腔内的正常微生物平衡，促进真菌过度生长并形成白斑。减少不必要的抗生素使用并调整免疫抑制剂剂量有助于降低风险。必要时，医生可能会建议添加抗真菌药物以控制真菌感染。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在上述高危因素的人群。此外，应避免长时间接触刺激性食物或化学物质，以减少对口腔黏膜的伤害。
2024-02-23 02:09
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口腔黏膜白斑(Oralleukoplakia)是最普通和最重要的口腔角化异常，为特发性、持续性白斑，需与组织病理学结合诊断。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
