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内科神经系统检查方法
补充说明：内科神经系统检查方法
a******W 2022-02-21 15:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内科神经系统检查包括运动功能评估、感觉功能测试、反射检查、肌力测定和神经传导研究。这些检查旨在评估神经系统功能是否正常。如果怀疑存在神经系统问题，建议就医进行详细检查。
1.运动功能评估
通过观察和记录患者的主动或被动运动来评价肌肉力量、协调性和灵活性。医生会指示患者进行一系列动作，如握拳、伸展肢体等，以展示其运动能力。
2.感觉功能测试
包括触觉、痛觉、温度觉和位置觉测试，旨在确定神经系统对不同类型的刺激的反应是否正常。医师使用针刺、热源或物体压迫等方式刺激患者皮肤特定区域，评估其对这些刺激的感知能力。
3.反射检查
涉及检查膝跳反射、跟腱反射等常见反射弧是否完整及是否存在病理反射。医师叩击患者膝盖下方的股四头肌腱或足跟下方的腓肠肌腱，观察下肢是否出现预期的反射活动。
4.肌力测定
量化肌肉收缩产生力量的能力，有助于诊断肌无力或肌肉损伤。医师可能要求患者抬起一条腿或抵抗某个阻力，然后记录所施加的力量。
5.神经传导研究
利用电生理技术测量神经信号传导速度和振幅，帮助识别神经病变的位置和性质。通常包括针极肌电图、神经诱发电位等子项目，在专门设备上执行一系列电刺激和记录过程。
以上各项检查前应避免过度紧张，以免影响结果准确性。此外，若有特殊症状或既往病史，应告知医生以便评估风险并提供适当的医疗指导。
2024-03-01 17:45
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神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。 检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此外，意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于神经系统检查的范畴。
