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冠状动脉粥样硬化性心脏病怎么治疗
补充说明：冠状动脉粥样硬化性心脏病怎么治疗
a******W 2022-02-21 15:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、抗心绞痛药物、经皮冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、戒烟限酒、规律运动和心理平衡。合理的饮食结构有助于控制血脂水平，减少胆固醇沉积；戒烟可改善血管内环境，降低炎症反应；规律运动能增加心脏负荷，提高耐力；心理平衡则通过调节神经内分泌系统来缓解压力，预防心血管事件发生。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用阿司匹林、氯吡格雷等药物，能够抑制血小板活化及聚集，防止血液凝固，从而起到预防血栓形成的作用。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于血管壁上的斑块破裂可能导致局部微血栓形成，进而引发急性心肌梗死等严重并发症。使用上述药物可以有效地抑制血小板活化，减少微血栓的发生概率。
3.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类、贝特类等，如洛伐他汀片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊等，此类药物具有降低低密度脂蛋白胆固醇以及升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于胆固醇在血管壁上积累而形成的斑块导致管腔狭窄甚至阻塞的心脏病。使用上述药物可以稳定斑块并延缓其进展，改善病情。
4.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等，如单硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片等，这类药物能够扩张冠状动脉，增加心肌供血量，减轻心绞痛发作。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于血管狭窄影响了心肌的供血，所以会出现胸闷、胸痛等症状。使用上述药物可以缓解这些不适症状，提高生活质量。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线导引下将一特殊器械（如球囊导管）送至病变处，使堵塞的血管再通，常需应用造影剂显示血管状况。对于存在严重狭窄或已发生过心梗的患者，此法可显著改善预后。手术风险较低且恢复较快，适合多种类型患者。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-03-12 18:32
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
