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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺积水可能由结核感染、肺炎、心力衰竭、肝硬化、尿毒症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后,机体免疫系统会启动炎症反应以对抗病原体。这会导致淋巴细胞和巨噬细胞聚集并产生渗出液,从而形成肺积水。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺炎是由各种病原体引起的肺部感染性疾病,在炎症刺激下会引起肺泡腔内液体积聚增多,导致肺水肿的发生。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法有效将血液输送到身体各处,此时为了满足身体需要,右心室会通过增加压力来提高收缩力,使部分血液流入肺动脉中,引起肺循环高压和肺水肿。利尿剂可用于缓解心力衰竭患者的水肿状况,代表药为氢片、片等。
4.肝硬化
肝硬化患者肝脏结构发生改变,影响了白蛋白合成,进而导致血管通透性增高,水分从血管壁漏到腹腔和胸腔,出现腹水和胸水。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病进行,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗,可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
5.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损,无法正常过滤废物和多余的水分,导致体内废物和水分潴留,引起肺水肿。维持性血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一,可以清除体内废物和多余水分。
建议定期监测体重变化,以便及时发现液体潴留的情况。必要时,医生可能会推荐进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等进一步的影像学检查,以评估肺部状况和心脏功能。

2024-04-20 00:16

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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