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左侧上腹疼痛是怎么回事
补充说明：左侧上腹疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧上腹疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现左侧上腹部疼痛的症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜形成溃疡，引起左上腹持续性疼痛。可以按医嘱使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等药物来缓解症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发，在炎症因子的作用下，可能会对周围组织造成一定的刺激，从而引起左侧上腹部疼痛的情况发生。针对幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡，可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症等原因有关，这些因素会导致胰液分泌异常，进而引发胰腺的炎症反应，此时胰管内压力增高，会引起左侧上腹部剧烈绞痛。对于急性轻度胰腺炎患者，建议采取禁食、胃肠减压等方式改善病情。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的胆囊炎症，由于炎症刺激，容易引起左侧上腹部疼痛的现象。若是慢性胆囊炎患者，可通过手术切除的方式达到治愈的目的，例如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
患者应避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以减少对胃肠道的刺激，减轻不适症状。此外，建议定期进行肝功能、肾功能等相关检查，监测病情变化。
2024-01-22 10:39
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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