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什么原因引起室性早搏?
补充说明：什么原因引起室性早搏?
a******W 2022-02-21 15:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性早搏可能是由心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、电解质紊乱或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因导致的心肌炎症反应和坏死，可引起心脏传导系统异常，从而出现室性早搏。患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌的药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，当病变部位发生痉挛时，会引起室性早搏的发生。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时，由于心肌收缩功能下降，心脏负荷增加，可能导致心律失常，包括室性早搏。改善心力衰竭状态是关键。例如，可以遵医嘱使用硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等药物缓解不适症状。
4.电解质紊乱
电解质紊乱如低钾血症可能干扰心脏正常的电生理活动，导致室性早搏的发生。纠正电解质失衡通常需要静脉输注电解质平衡溶液或口服补充电解质制剂，需监测电解质水平并调整剂量。
5.药物副作用
某些药物如洋地黄类强心药、奎尼丁等具有心脏毒性作用，长期使用可能导致心脏自律性增高，诱发室性早搏。如果发现药物引起的室性早搏，应立即告知医生评估是否需要停用相关药物。
针对室性早搏，建议定期进行心电图、Holter监测以及血液生化检查以评估心脏健康状况和电解质水平。保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动和充足睡眠，有助于减少心脏负担，预防室性早搏的发生。
2024-03-28 17:20
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
