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脊柱骨折保守治疗方法
补充说明：脊柱骨折保守治疗方法
2021-12-28 15:39
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
脊柱骨折保守治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、牵引治疗，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、一般治疗
脊柱骨折通常是受到外伤的原因，比如从高处坠落、车祸等，通常会出现腰部疼痛、活动受限等症状。如果患者是轻微的脊柱骨折，并没有出现明显的移位，可以采取保守治疗，需要患者绝对卧床休息，采用石膏或支具固定的方式，制动休息4~6周的时间。在此期间，应该补充营养，多吃一些蛋白质、维生素含量丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，以促进骨折的恢复。
2、药物治疗
如果脊柱骨折的患者出现疼痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药物进行治疗，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够起到消炎、镇痛的作用。
3、牵引治疗
如果脊柱骨折出现明显的移位，并且有明显的疼痛，患者可以在医生的指导下采取牵引治疗，主要是通过手法复位，然后再进行固定，能够达到治疗的目的。
除此之外，患者还可以通过功能锻炼等方式进行治疗，如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2022-02-21 16:46
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
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