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怎么治胆脂瘤型中耳炎
补充说明：怎么治胆脂瘤型中耳炎
a******W 2022-02-23 18:59
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎的治疗可采取抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、听力重建手术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或其他相关药物，以消除感染。此措施针对胆脂瘤型中耳炎的细菌感染，旨在控制炎症并防止病情进一步恶化。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下通过外耳道进入鼓室，在直视下将一小管插入鼓膜小孔处，一般约5-10分钟完成。此方法适合于改善中耳通气功能障碍所致的积液或压力不平衡等问题。可减少耳鸣及提高听力。
3.鼓室成形术
鼓室成形术是一种常见的耳科手术，通过清除病变组织并重建听骨链来恢复中耳结构和功能。手术时间因个体差异而异，可能需30至90分钟不等。该手术适用于解决由于胆脂瘤引起的听力下降及相关并发症。术后可显著改善听力。
4.听力重建手术
听力重建手术通常采用全麻方式，在医生指导下对受损内耳及中耳进行修复或植入人工设备以恢复听力。该措施针对由胆脂瘤导致的永久性听力损失。通过恢复声音传导路径来提高听力水平。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受治疗期间，以早期发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的耳部卫生，避免水进入耳道，也是预防中耳炎的重要措施。
2024-02-26 12:52
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向医生提问
慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
