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孕期大便肛门出血是什么原因
补充说明：孕期大便肛门出血是什么原因
a******W 2022-02-23 18:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期大便肛门出血可能是由痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠炎、血液凝固障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.痔疮
由于妊娠期间子宫增大压迫下腔静脉，导致血液循环受阻，使肛门周围血管扩张、充血和淤血，形成痔核。当排便时，坚硬的粪便摩擦或刺激痔核表面黏膜会导致其破裂出血。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.肛裂
主要是因为长期便秘致使粪便干结而坚硬，此时若用力排解则会使肛管皮肤裂开，从而引起肛裂的发生。此外，局部感染、外伤等因素也可诱发此病发生。对于轻微的肛裂，可通过饮食调整来改善，如增加膳食纤维摄入量等；严重者需手术治疗，如内括约肌切开术等。
3.直肠息肉
主要是由炎症刺激引起的肠道上皮组织异常增生所致，通常为良性病变。如果息肉较大或者位置比较低，在擦拭过程中容易受到损伤而出血。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、非甾体抗炎药等药物进行治疗，必要时也可以通过内镜下息肉电切除术等方式进行处理。
4.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性疾病，包括细菌、病毒、食物过敏等。这些因素可能导致结肠黏膜受损，进而引发出血。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能出现异常，无法正常止血的情况。这可能是遗传性或获得性的凝血因子缺乏所导致的，也可能是维生素K缺乏症、血友病等原因造成的。建议患者及时到医院就诊并完善血常规、凝血功能测定等相关检查以确定诊断，并接受相应治疗，如补充维生素K或输注凝血因子替代疗法。
孕期女性应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，以免加重不适症状。同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-03-04 15:55
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
