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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

磷偏高的原因可能是肾功能不全、肾小球肾炎、肾病综合征、高磷尿症、维生素D中毒等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除废物和多余物质的能力下降,包括磷酸盐,使血磷水平升高。控制饮食中含磷食物摄入量,如红肉、奶制品等,同时可能需要药物治疗,如碳酸氢钠可促进肠道排泄磷。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎引起肾小球滤过膜损伤,导致磷从血液中泄漏到尿液中,进而引起血磷浓度上升。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗,也可以用他克莫司软胶囊来抑制T细胞活化。
3.肾病综合征
肾病综合征会引起大量蛋白尿,导致磷随尿液排出体外减少,从而引起血磷浓度增高。患者可以在医生指导下服用氢片利尿剂以及龙片糖皮质激素类药物进行治疗。
4.高磷尿症
高磷尿症是指肾脏无法有效地将体内多余的磷过滤掉,导致其积累在血液中。患者可在医生指导下口服钙离子拮抗剂,如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等以降低血磷水平。
5.维生素D中毒
维生素D通过增加肠道对磷的吸收而提高血磷水平,长期或过量摄入会导致中毒。治疗通常涉及限制日晒时间并调整维生素D补充剂量。必要时,医生可能会建议停止使用维生素D补充剂。
针对磷偏高的情况,建议定期监测血磷水平,保持均衡饮食,避免过度摄入富含磷的食物,如动物肝脏。如有必要,还应考虑进行肾功能测试、电解质分析等进一步的实验室检查。

2024-02-16 23:39

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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