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雄性激素过高怎么治
补充说明：雄性激素过高怎么治
a******W 2022-02-23 18:57
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
雄性激素过高可以通过生活方式调整、激素调节药物、抗雄激素药物、黄体酮替代疗法、睾丸切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在通过改善生活习惯来辅助管理雄性激素水平。健康的生活方式可能有助于减轻体重、降低胰岛素抵抗，进而减少雄性激素产生；但需注意不宜过度减脂，以免影响肌肉质量及机体基础代谢率。
2.激素调节药物
激素调节药物如可在医师指导下使用，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。这类药物通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，减少内源性雄激素的合成与分泌；具体机制因药物种类而异。
3.抗雄激素药物
抗雄激素药物如非那雄胺片可按医嘱服用，每日一次口服。此药能特异性地抑制5α-还原酶，从而阻断睾酮向更活跃的二氢睾酮的转化；适用于治疗前列腺增生症。
4.黄体酮替代疗法
黄体酮替代疗法是在医生监督下定期注射或口服黄体酮制剂，例如醋酸氯地孕酮注射液、己烯雌酚片等。该措施旨在提高体内孕激素水平，对雄激素具有拮抗作用；对于部分存在孕激素缺乏导致的雄激素过多有一定效果。
5.睾丸切除术
睾丸切除术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，由专业医生执行。该手术通过移除双侧或单侧睾丸来显著降低雄激素产量；主要针对特定情况下雄激素过高的严重病例。
需要注意的是，以上治疗方法应在专业医生指导下进行，个体差异可能导致治疗效果和副作用有所不同。建议患者定期监测激素水平变化，同时关注可能出现的副作用并及时反馈给主治医师。
2024-01-28 20:27
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
