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急性胃溃疡病因
补充说明：急性胃溃疡病因
a******W 2022-02-23 18:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胃溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、精神压力过大引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等物质，引起局部炎症反应和黏膜损伤。当胃黏膜防御功能减弱时，容易导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，进而形成溃疡。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡的关键步骤之一。常用的治疗方法包括质子泵抑制剂联合两种抗生素和一种铋剂组成四联疗法进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸分泌，从而诱发胃溃疡的发生。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物可能是缓解症状的方法。同时，患者可在医生指导下服用抑酸类药物如奥美拉唑来减轻胃部不适感。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜上皮细胞，使黏膜屏障功能减低，导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血，进而发展为胃溃疡。戒酒是治疗酒精性胃溃疡的主要手段。对于已经出现严重症状者，需要及时就医并接受专业治疗。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜，从而增加患胃溃疡的风险。戒烟是预防和治疗吸烟相关健康问题的有效方法。患者可通过咀嚼无糖口香糖或含维生素C片等方式减轻戒断症状。
5.精神压力过大
持续的精神紧张和压力可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠蠕动和血液循环，进而加重胃溃疡的症状。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解压力。必要时，心理医生也可提供相应的心理咨询和治疗方案。
建议定期复查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-02-29 19:02
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
