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舌苔厚舌苔发黄是怎么回事
补充说明：舌苔厚舌苔发黄是怎么回事
a******W 2022-02-23 18:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌苔厚舌苔发黄可能是由脾胃湿热、食积化热、肝胆湿热、阴虚火旺、痰浊内蕴等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃湿热
脾胃湿热是指湿邪侵袭脾胃，导致脾胃运化失常，水液代谢障碍，郁久化热而形成的一种病理状态。此时体内湿气和热邪交结于中焦，使舌苔变得厚腻且颜色偏黄。针对脾胃湿热，可选用清热利湿的中药方剂进行调理，如葛根芩连汤、三仁汤等。
2.食积化热
食积化热是因为饮食不节，过食肥甘厚腻之品，损伤脾胃，导致食物停滞不化，进而化生火热，上蒸于舌面所致。此时胃肠功能减弱，无法正常消化食物，从而出现舌苔厚白并伴随口臭、腹胀等症状。对于这种情况，可以考虑使用消食导滞药物进行治疗，如保和丸、枳实导滞丸等。
3.肝胆湿热
肝胆湿热是由于外感湿热邪毒，侵入肝胆，或长期情志不畅，气郁化火，肝胆疏泄不利，湿热蕴结所导致的。湿热熏蒸于上，则可见舌苔黄厚。患者可在医生指导下服用龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等中药方剂改善不适症状。
4.阴虚火旺
阴虚火旺多由情志内伤、房事过度、温病后期阴液亏损等原因引起，导致阴精亏虚，阴不制阳，虚火亢盛。阴虚则津少上承，故见舌红少津；无寒象而呈升火之势，故见舌体瘦薄，舌苔薄黄干燥。滋阴降火类中药可用于缓解阴虚火旺引起的舌苔异常现象，例如知柏地黄丸、天王补心丹等。
5.痰浊内蕴
痰浊内蕴通常是由脾脏运化失调，导致水湿停聚而成湿，湿聚成痰，痰湿凝滞于体内所致。此时痰湿阻遏于中焦，影响了正常的气血运行，所以会出现舌苔厚白的情况。若患者存在痰浊内蕴的现象，可以在医生指导下通过健脾祛湿、化痰的方法来改善病情，比如二陈汤、半夏白术天麻汤等。
建议调整饮食结构，减少油腻、辛辣食品摄入，增加蔬菜水果的摄取量以助于消化吸收。同时注意保持口腔卫生，避免长时间堆积食物残渣而加重舌苔厚重。
2024-02-09 14:54
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脾胃湿热见症多端，胃脘疼痛，嘈杂灼热，口干不欲饮，饥而不欲食，小便色黄，大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗应本着清热不碍利湿，利湿不助热的原则，应用三仁汤加减，常加冬瓜皮、茵陈，使湿祛热清，脾胃安和。湿热下痢多用葛根芩连汤加减;若出现黄疸之症，可用茵陈五苓散加减。
症状起因：脾胃湿热的形成基本是由外感湿热邪气和内伤饮食不节两方面引起,与个体素质也有一定的关系。
常见检查： 肝、胆、胰、脾MRI 脾脏B超 肝、胆、脾CT
就诊科室：中医
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