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舌苔发黄舌苔厚舌苔发红怎么回事
补充说明：舌苔发黄舌苔厚舌苔发红怎么回事
2022-02-23 18:57
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精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
舌苔发黄舌苔厚舌苔发红可能是脾胃湿热、痰湿内蕴、饮食积滞、阴虚火旺或心火旺盛引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃湿热
脾胃湿热是由于长期饮食不节、过食肥甘厚腻等导致脾胃运化功能失调，水液代谢失常，湿邪停滞于体内而生热。此时体内的湿气和热气交杂在一起，熏蒸于舌面，使舌苔变黄。患者可遵医嘱服用清胃解毒汤进行调理，此方剂具有清热解毒的功效。
2.痰湿内蕴
痰湿内蕴是指体内湿浊凝聚成痰，痰湿互结，上犯于舌所致。痰湿困阻中焦，郁久化热，故见舌苔发黄。针对痰湿内蕴，中医通常采用健脾祛湿、化痰止咳的方法来缓解症状，如二陈汤加减。
3.饮食积滞
饮食积滞会导致消化系统功能紊乱，进而引起舌苔变化。食物在胃肠中停留时间过长，发酵产生热量，熏染舌苔，使其呈现黄色。对于这种情况，可以考虑使用保和丸进行治疗，此药能消导化滞，和胃。
4.阴虚火旺
阴虚火旺时，阴精亏虚，虚火亢盛，灼伤津液，炼液成痰，痰火上扰，出现舌苔发黄的情况。滋阴降火是治疗阴虚火旺的主要方法，可用知柏地黄丸滋肾阴泻相火。
5.心火旺盛
心火旺盛则火热之邪循经上攻至舌尖，所以会出现舌苔发红的现象。若伴随有失眠多梦、烦躁不安等症状，则可在医生指导下用朱砂安神丸、天王补心丹等药物改善病情。
建议调整饮食结构，减少油腻、辛辣食品摄入，增加蔬菜水果的摄取量以助于消化吸收。同时注意保持口腔卫生，避免长时间积累食物残渣引起的细菌感染。必要时，可到医院进行相关检查，例如血常规、便常规以及便潜血试验，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
舌苔发黄舌苔厚舌苔发红可能是脾胃湿热、痰湿内蕴、饮食积滞、阴虚火旺、心火旺盛等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃湿热
脾胃湿热是由于长期饮食不节、过食肥甘厚腻等导致脾胃运化功能失调，水液代谢失常，湿邪留滞于体内而生热。此时体内的湿气和热气交杂在一起，熏蒸于舌面，使舌苔变黄。针对脾胃湿热，可选用清热利湿的药物进行调理，如龙胆泻肝汤、葛根芩连汤等。
2.痰湿内蕴
痰湿内蕴是指体内湿浊凝聚成痰，痰湿互结，上犯于舌所致。痰湿困阻中焦，郁久化热，故见舌苔黄厚。治疗痰湿内蕴需健脾祛湿化痰，代表方剂有二陈汤、半夏白术天麻汤等。
3.饮食积滞
饮食积滞指进食过多或过快，导致食物未能及时消化，在胃肠道内发酵产生气体和腐败物质，进而影响舌苔颜色。此时胃肠功能减弱，无法正常运化水谷精微，湿浊之气上犯，出现舌苔厚腻、黄色的情况。对于饮食积滞，可通过消食导滞类中药进行调理，如保和丸、枳实导滞丸等。
4.阴虚火旺
阴虚火旺是因为肾阴亏损，相火偏亢，阴津耗伤，虚火内扰所表现的证候。阴虚则阳亢，虚火内生，上灼舌面，则见舌红少津，苔薄黄。治疗阴虚火旺宜滋阴降火，常用方药为六味地黄丸、知柏地黄丸等。
5.心火旺盛
心火旺盛多由情志不遂、思虑过度等因素引起，导致心火内炽，火热之邪上炎于舌。心主神明，开窍于舌，若心火亢盛，则会导致舌苔发红、舌苔黄厚。针对心火旺盛，可选用清热泻火的药物进行治疗，如黄连解毒汤、牛黄清心丸等。
建议患者注意口腔卫生，定期刷牙，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。必要时，可以到医院进行舌象检查、粪便常规检查以及血常规检查以评估病情状况。
2024-03-06 07:29
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脾胃湿热见症多端，胃脘疼痛，嘈杂灼热，口干不欲饮，饥而不欲食，小便色黄，大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗应本着清热不碍利湿，利湿不助热的原则，应用三仁汤加减，常加冬瓜皮、茵陈，使湿祛热清，脾胃安和。湿热下痢多用葛根芩连汤加减;若出现黄疸之症，可用茵陈五苓散加减。
症状起因：脾胃湿热的形成基本是由外感湿热邪气和内伤饮食不节两方面引起,与个体素质也有一定的关系。
常见检查： 肝、胆、胰、脾MRI 脾脏B超 肝、胆、脾CT
就诊科室：中医
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