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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

磷高可能是由于肾功能不全、甲状腺功能亢进症、酒精性肝炎、维生素D中毒、肾小球肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内废物和多余物质的能力下降,包括磷酸盐,使血磷水平升高。控制饮食中含磷食物摄入量,如减少豆类、坚果等食品的摄入,同时可能需要药物治疗,如用碳酸氢钠溶液口服以促进肠道排泄磷。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加肠黏膜对磷的吸收,进而引起血磷降低。患者可遵医嘱使用抗甲状腺药进行治疗,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。必要时也可通过碘-131治疗或手术切除部分甲状腺组织来改善病情。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎会引起肝脏损伤和炎症反应,影响肝脏代谢功能,导致磷的摄取和利用异常,从而引起血磷浓度上升。戒酒是首要措施,配合医生服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物有助于减轻肝脏负担,促进康复。
4.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用,但过量摄入会导致血液中的钙离子浓度过高,进而刺激甲状旁腺分泌过多的活性维生素D,提高肠道对磷的吸收,造成磷高。立即停用维生素D补充剂,并密切监测血钙和血磷水平,防止进一步恶化。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过率下降,无法有效排出体内的磷,导致血磷水平升高。患者可在医生指导下使用利尿剂如片、螺内酯片等,以帮助排除体内多余的磷。
建议定期监测血磷水平,以便及时发现并处理异常。除上述提及的原因外,还应考虑是否存在慢性肾衰竭、骨软化症等情况。针对不同的原因,治疗方法也有所不同,因此,在诊断明确后,应在专业医师指导下接受适当的治疗。

2024-03-26 21:41

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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