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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反酸可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应会导致胃黏膜屏障受损,从而出现胃反酸的症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,食物滞留于上腹部而产生胃胀气、恶心呕吐、烧心等症状。患者可以遵医嘱服用促动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少胃内容物逆流至食管。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗返流机制失常,使胃液和十二指肠液反流入食管所致。当胃内容物反流到咽喉部位时,会引起反酸、烧心的感觉。患者可遵照医生的意见口服抑酸类药物,如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,以降低胃酸分泌,减轻症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素削弱和攻击因素增强所引起的消化道常见疾病,当胃酸对局部组织造成持续损害时,就会形成溃疡面。对于胃溃疡患者,需要及时就医并接受专业治疗,例如口服胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜,以及应用阿莫西林胶囊预防继发细菌感染。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化,特别是有家族史者。饮食方面宜选用易消化、低脂肪的食物,避免辛辣、油腻食物,保持规律进餐习惯,有助于改善症状。

2024-03-20 12:37

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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