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丙肝抗体阳性需抗病毒治疗吗
补充说明：丙肝抗体阳性需抗病毒治疗吗
2022-02-23 19:01
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农华 主治医师 中国人民解放军第一八七中心医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，大三阳，小三阳，脂肪肝，酒精性肝炎，肺炎，艾滋病，肝硬化，水痘等感染性疾病。
提问
丙肝抗体阳性的情况建议采取抗病毒治疗。
若丙型肝炎RNA复制呈阳性，这显示存在丙型肝炎感染，此时应进行抗病毒治疗。在选择抗病毒药物前，推荐先进行基因分型，以便根据基因型选择最有效的药物。若无法进行基因分型，可选用泛基因型药物。布通沙，即索非布罗韦联合维帕他韦，是一种适用于所有一到六型丙型肝炎患者的治疗选择。
2022-03-18 14:32
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丙型肝炎病毒(hepatitisvirusC，HCV)是一小的有囊膜的单股正链RNA病毒，属黄病毒科丙型肝炎病毒属。HCV基因组为一长的开放读码框架(ORF)，在其两侧的5′和3′均有非编码区，从5′端开始，编码区由7个基因区组成，即C、E1、E2、NS1、NS2，NS3、NS4和NS5，C区编码核衣壳蛋白，E1区和E2/NS1区编码包膜蛋白。包膜区基因是基因组变异最大的部分，故迄今HCV感染者几乎均检测不到对HCV的中和抗体可能与此有关，也可能是引起HCV易持续感染和疾病慢性化的一个原因。NS2～NS5编码非结构蛋白，其中有的功能还不很清楚。NS3编码螺旋酶和蛋白酶，NS3蛋白抗原性强，产生的抗体具有重要诊断价值。NS5编码依赖RNA的RNA多聚酶，NS5蛋白抗体阳性似乎与病毒活动有关。HCV的实验室检测可用PCR方法检测病毒的RNA，也可检测抗体。
相关症状： 肝被膜紧张
相关疾病： 丙肝 小儿丙型病毒性肝炎 小儿肝炎再生障碍性贫血综合征
注意事项： HCV-RNA阳性，而ALT、AST值正常者，应定期进行HCV-RNA跟踪检测，确保检测结果准确性。
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