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老年帕金森病晚期症状
补充说明：老年帕金森病晚期症状
a******W 2022-02-23 19:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年帕金森病晚期症状包括运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、姿势不稳和平衡障碍，如果症状持续进展，建议及时就医。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少，从而影响大脑皮层兴奋和抑制的正常范围。运动迟缓是由于大脑基底节受损，导致运动信号传递受阻。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等，严重者可出现生活自理能力下降。
2.静止性震颤
静止性震颤通常由帕金森病患者脑内多巴胺不足引起的肌张力异常所致。当肌肉处于放松状态时，失去正常调控的肌肉产生不自主收缩，形成震颤。震颤通常发生在手部，在休息时出现，伴有搓丸样动作，有时可能会影响日常生活活动。
3.肌肉僵硬
肌肉僵硬主要是由于纹状体内缺乏足够的多巴胺来调节肌紧张度，导致肌张力增高。肌紧张度的异常升高会导致肌肉僵硬。这种僵硬感往往出现在肢体近端，如颈部、腰部和四肢，随着疾病的进展可能会扩散到全身。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统功能减退，无法有效地维持身体平衡，以及本体感觉障碍所导致的。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加，尤其是在开始或结束步行时更为明显。
5.平衡障碍
平衡障碍源于帕金森病患者的小脑功能衰退，无法提供稳定的视觉反馈和协调运动的能力。患者在日常活动中容易摔倒，特别是在需要转身或转移重心的情况下，会感到不稳定。
针对帕金森病晚期的症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变，还可以通过血液测试检测是否存在特定的生物标志物。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法和康复训练。患者应避免快速变化的动作，保持良好的营养支持，并定期接受专业医疗护理。
2024-01-17 07:55
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
