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儿童急性中耳炎的原因
补充说明：儿童急性中耳炎的原因
a******W 2022-02-23 18:57
急性中耳炎 扁桃体炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 急性鼻窦炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性中耳炎的原因可能是急性咽扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、急性鼻窦炎、急性乳突炎等，这些因素可能导致中耳腔与外界之间的通气引流通道受阻，引起中耳腔压力增高，从而引发炎症。由于儿童的咽鼓管较短、较平，且呈水平位，因此更容易发生中耳炎。建议及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.急性咽扁桃体炎
由于致病微生物侵入机体后，在体内大量繁殖并产生毒素，导致局部组织发生炎症反应。这些炎症因子会刺激咽部黏膜和淋巴组织，引起充血、水肿等症状。抗生素是主要治疗方法，如青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾胶囊等。
2.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的鼻腔、咽喉部位黏膜的急性炎症，当炎症蔓延至中耳时会引起中耳炎的发生。此时会导致鼓室负压增加，进而影响到中耳正常的生理功能状态，出现耳朵不适的症状。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚进行退热处理，若为病毒感染所致，则需配合医生服用抗病毒药物进行干预，比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
3.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒、流感或其他上呼吸道感染引起，这些感染可能导致咽鼓管功能障碍，使病原体进入中耳。如果不及时治疗，可能会导致鼓室内积液，进一步发展成化脓性中耳炎。患者可在医生指导下使用苯酚甘油滴耳剂缓解疼痛，同时还需要口服头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。
4.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起，鼻腔内炎症波及邻近的鼻窦，导致其粘膜发炎。炎症会通过鼻腔向后传播，引起中耳炎。患者可以按医嘱使用复方薄荷脑鼻用吸入剂改善通气，保持鼻腔通畅，也可使用布鼻喷雾剂减轻炎症。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常继发于急性化脓性中耳炎，由于长期未治愈或者病情加重，导致乳突骨壁破坏，形成化脓性病变。如果炎症继续扩散，就可能会影响到中耳，引发急性中耳炎。患者需要遵照医生的建议采用穿刺引流的方式排空液体，同时还要配合医生使用青霉素V钾分散片、头孢拉定胶囊等抗生素预防并发症。
针对儿童急性中耳炎的情况，家长应注意观察孩子的听力变化，必要时可通过声导抗测试、鼓室压力测试等评估听觉功能。
2024-02-06 16:03
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扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
喉疾灵胶囊
清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
