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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

5岁儿童尿床可能是遗尿症、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对神经信号不敏感,从而导致尿液潴留。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间尿量,改善遗尿症状。
2.糖尿病
糖尿病可能导致多尿、口渴和频繁的小便,进而出现尿床的情况。这是由于高血糖导致肾脏过滤血液中的葡萄糖过快,使身体产生更多的尿液来排出多余的糖分。对于糖尿病引起的尿床,需要及时就医并接受专业治疗,如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药以控制血糖水平。
3.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾小管对水的重吸收能力,导致尿液浓缩异常,引起尿频和夜尿增多,从而影响睡眠质量,严重时可导致尿床。患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片进行治疗,该药物能增加肾小管上皮细胞对抗利尿激素的敏感性,减少尿液的产生。
4.肥胖症
肥胖症患者腹部脂肪堆积较多,压迫盆腔脏器和脊柱,导致膀胱容量减小,容易发生尿床。此外,肥胖还可能导致代谢紊乱,进一步加重遗尿症状。针对肥胖引起的尿床,家长应注意调整孩子的饮食结构,限制高热量食物摄入,鼓励适量运动,如游泳、跳绳等,有助于减轻体重。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起睡眠中反复出现短暂的窒息,导致睡眠中断,深度不足,影响夜间尿道括约肌的功能,从而导致尿床。患者可以到医院就诊,在医生的建议下佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备进行治疗。
日常生活中,应关注孩子的饮水量和排尿频率,避免过度饮水造成尿床。必要时,可以带孩子去医院做相关检查,例如尿常规、血糖检测以及泌尿系统超声波检查,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-02-18 09:42

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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