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糖尿病引起的神经病变怎么治疗
补充说明：糖尿病引起的神经病变怎么治疗
a******W 2022-02-23 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病引起的神经病变可能与血糖控制不佳、神经营养药物治疗、微循环障碍、糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变等有关，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.血糖控制不佳
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物积累，进而影响神经功能和结构完整性。这会导致感觉减退、疼痛等神经病变症状。通过定期监测血糖水平并调整饮食和胰岛素管理来优化血糖控制是关键所在。
2.神经营养药物治疗
神经营养药物可以促进受损神经再生修复，改善神经传导功能，缓解糖尿病神经病变的症状。常用神经营养药物包括甲钴胺片、维生素B12片等，需要遵医嘱使用。
3.微循环障碍
微循环障碍会影响组织器官的血液供应和氧气交换，从而导致神经缺血缺氧而发生病变。患者可能会出现肢体麻木、刺痛等症状。可通过低分子量肝素钠注射液、阿司匹林肠溶片等抗凝药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，可引起手脚麻木、刺痛感等症状。患者可在医生指导下服用普瑞巴林胶囊、苯妥英钠片等药物以减轻疼痛症状。
5.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变由高血糖对植物神经系统造成损害所致，涉及心脏、消化系统等多个部位，临床表现多样。患者可能需要接受针对不同症状的专业治疗，如胃轻瘫可用红霉素肠溶片、多潘立酮片等促动力药；体位性低血压则需用盐酸米多君片、屈昔多巴片等升压药物。
建议定期进行血糖监测以及足部检查，以早期发现并处理神经病变的问题。必要时，可以在专业医师指导下使用营养神经类药物，如维生素B12、甲钴胺等。
2024-03-23 10:05
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
