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交通性脑积水怎么治疗
补充说明：交通性脑积水怎么治疗
a******W 2022-02-23 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
交通性脑积水可以通过脑室腹腔分流术、脑脊液循环控制术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、腰椎穿刺术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一根软管将多余的脑脊液引流入腹腔，使压力平衡并减少脑积水。通常采用微创手术，在局部麻醉下完成。该手术旨在缓解交通性脑积水引起的颅内高压。通过建立一条新的液体通路，降低脑压，改善症状。适用于长期存在脑积水且药物治疗无效者。
2.脑脊液循环控制术
脑脊液循环控制术包括使用内镜技术移除阻碍脑脊液流动的组织，如粘连带或囊肿。此为一种微创手术，需在全身麻醉下执行。此措施针对解决交通性脑积水中的阻塞性因素。通过恢复正常的脑脊液流通路径来减轻脑积水。适合存在明确解剖异常患者。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下插入一根针头至大脑特定部位，抽取积液。这是一种紧急情况下使用的姑息性措施。对于急性发作的交通性脑积水，暂时减压是非常必要的。该方法快速有效，但仅能提供短期缓解。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是将脑室内液体引入心脏大静脉的一种永久性解决方案。需要开刀并在全麻下进行。此法适合于慢性、复发性脑积水对生活质量影响较大者。可提供持久效果，但需注意感染及其它并发情况。
5.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术是一种常见的神经外科手术，通过在腰椎间隙处穿刺进入蛛网膜下隙，取出一定量的脑脊液样本或注射药物。通常在局部麻醉下进行。该措施可用于诊断交通性脑积水，并可释放一定量的压力。操作简单、安全，并发症少。
在接受交通性脑积水的治疗过程中，应密切监测患者的临床表现和生命体征变化，特别是头痛、呕吐等症状的变化情况。同时，保持良好的营养状态和适度的身体活动也对病情有益。
2024-01-21 19:37
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
