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怀孕后腰背疼痛怎么回事
补充说明：怀孕后腰背疼痛怎么回事
a******W 2022-02-23 18:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕后腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱或腰椎管狭窄引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下进行非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的，会导致腰部肌肉纤维变性、损伤，进而引起局部无菌性炎症，刺激周围神经产生疼痛感。建议遵医嘱使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等外用止痛药物来减轻疼痛。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种退行性疾病，随着年龄增长，关节边缘软骨逐渐磨损，为适应力学变化而发生硬化、增殖，形成骨赘，当骨赘刺激周围的韧带、神经等结构时，会引起腰背部疼痛。针对这种情况，可以考虑通过微创手术的方式来进行处理，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺椎间融合器植入术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移动，使脊柱不稳并刺激或压迫神经根，从而引发腰痛和下肢麻木等症状。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者，可考虑开窗减压内固定植骨融合术等开放性手术方式以稳定脊柱并减少对神经的压迫。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管容积减少，压迫了神经根和硬膜囊，引起腰痛和腿疼的症状。如果患者存在严重的神经压迫，可能需要进行椎管扩大成形术等开放性手术以解除神经压迫。
孕期腰背疼痛需注意休息，避免久坐久站，以免加重不适症状。必要时，建议进行MRI检查以评估脊柱状况，同时还要定期监测血压水平，以便及时发现妊娠期高血压等问题。
2024-01-11 05:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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