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34周宫颈口扩张是什么原因造成的
补充说明：34周宫颈口扩张是什么原因造成的
2021-12-28 15:39
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崔婷婷 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：月经内分泌失调、不孕症、盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、妊娠剧吐、保胎
提问
34周宫颈口扩张可能是由于先兆早产、宫颈机能不全、宫颈炎等原因造成的。
1、先兆早产
34周宫颈口扩张，可能是由于先兆早产导致的。先兆早产是指孕妇妊娠达到28周但不足37周时分娩。孕妇多出现少量阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符等症状。孕妇可在医生的指导下使用硝苯地平、吲哚美辛等药物进行治疗。
2、宫颈机能不全
宫颈机能不全是指宫颈口扩张，可能是由于先天发育异常、宫颈损伤等原因导致。宫颈机能不全是指宫颈管在非孕期的长度过短，宫颈口硬度增加，在妊娠中晚期时，容易发生流产或者早产。孕妇可在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致。宫颈炎会导致宫颈口周围组织的弹性降低，出现宫颈口扩张的情况。孕妇可在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能是由于子宫肌瘤、子宫畸形等原因造成的，建议及时就医治疗。
2022-01-25 11:26
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先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现，或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。
症状起因：约30%的早产无明显原因。常见诱因有：1、孕妇方面(1)子宫过度膨胀双胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力高，提早临产而发生早产。(2)子宫颈口关闭不全在解剖上，子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列，结缔组织的成分中主要是胶原纤维，弹性强，对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期，子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中，宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变或感染因素以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。(3)合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。(4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。(5)妊娠合并症妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并心脏病，妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等，一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧，胎盘灌注量也不足，易诱发早产;另一方面，疾病的严重性给母亲带来危险，为了母亲安全造成医源性早产。(6)妊娠并发症前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。(7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。(8)其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。2、胎儿胎盘方面(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
常见检查： 孕产期检查
就诊科室：产科
