首页> 内科> 心血管内科> 急性肺水肿> 急性肺水肿的原因及危害

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性肺水肿可能是由左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、急性心肌梗死、高血压、主动脉瓣狭窄等病因引起的,会导致肺水肿和呼吸困难,严重时可危及生命。患者应立即就医以获得专业治疗。
1.左心室收缩功能障碍
当左心室收缩功能障碍时,心脏无法有效泵出血液,导致血液回流到肺部,引起肺水肿。该病可通过利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.左心室舒张功能障碍
左心室舒张功能障碍会导致心腔扩张受限,影响血液回流至左心室,从而增加左心室充盈压力,超过毛细血管压后发生肺水肿。患者可在医生指导下使用硝普纳、硝酸甘油等药物降低肺动脉高压,减轻肺水肿的症状。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血和坏死。心肌细胞受损后,心脏泵血能力下降,引起肺循环淤血,进而引发肺水肿。对于急性心肌梗死引起的肺水肿,可遵医嘱应用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂改善病情。
4.高血压
长期未控制的高血压可使左心室负荷增加,心肌肥厚并逐渐变薄,最终可能导致心力衰竭。此时左心室收缩时不能将全部血液射入主动脉,而部分血液滞留在左心室内,当超过一定限度就会返流入左心房并通过二尖瓣进入左心室,进一步加重左心室负担,形成恶性循环,导致肺水肿的发生。患者可以遵照医生的意见服用氢、吲达帕胺等利尿剂缓解不适症状。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室流出道阻力增大,左心室需要更大的力量才能将血液泵出,久而久之会导致心肌劳损和心肌纤维化,严重时可引起左心室壁增厚和心腔缩小,进一步影响心脏的收缩和舒张功能,导致心排血量减少,此时若出现容量负荷过重的情况,则容易诱发肺水肿。针对主动脉瓣狭窄所致的肺水肿,建议配合专业医师实施主动脉瓣膜置换术、经皮球囊主动脉瓣膜成形术等手术方式来改善病情。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以预防急性肺水肿的发生。定期复查胸部X线检查、超声心动图和电解质水平监测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-04 08:40

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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