首页> 外科> 骨科> 腰椎管狭窄> 导致腰椎管狭窄的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

导致腰椎管狭窄的原因可能是腰椎退行性变、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎骨折、先天性畸形等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长,椎间盘逐渐退化、失去弹性,导致椎间隙狭窄和关节突增生,从而压迫神经根和硬膜囊。这会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎骨质增生
由于长期劳损、外伤等原因引起软组织损伤,导致局部血液循环障碍,形成无菌性炎症病灶,刺激周围组织而出现代偿性的反应,表现为骨质增生。增生的骨质可直接压迫脊髓和神经根,进而引发腰椎管狭窄症。对于存在明显疼痛症状者,可遵照医师的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物以缓解不适。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况发生,当腰椎向前滑脱时,会增加腰椎管内的压力,使神经受压,导致腰椎管狭窄的发生。典型症状为腰痛、腿痛、活动受限等。针对此病症,保守治疗无效后,可通过手术方式纠正滑脱程度,扩大狭窄区域,减轻对神经的压迫。
4.腰椎骨折
腰椎骨折通常由外伤造成,骨折端可能会刺入到椎管内,导致椎管容积减小,进而引发腰椎管狭窄。患者可能出现剧烈腰背痛、下肢无力、大小便失禁等情况。开放性骨折需要紧急处理,包括清创术、固定术以及必要时的神经减压术,以防止进一步的神经损伤。
5.先天性畸形
先天性畸形包括脊柱侧凸、后凸或其他异常结构,这些畸形可能导致腰椎管空间减少,进而引发腰椎管狭窄。常见症状有腰痛、腿麻、行走困难等。若患者存在严重的先天性畸形,可能需要通过矫形手术的方式进行矫正,例如脊柱侧凸矫正术。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何进展。适当的康复训练有助于改善功能,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-02-29 11:27

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腰椎骨质增生 (腰长骨刺)

腰长骨刺即是腰椎的骨质增生,单纯的长骨刺只是人体的一种保护性的生理反应,即是人体自卫、代偿、再生、修复和重建的正常功能,通常不属于疾病的范畴。而只有在具有骨质增生的同时,又有相应的临床症状或体征,如伴随出现腰部的疼痛,活动障碍等,才能被称作骨质增生症或骨性关节病

  • 症状起因:腰椎的骨质增生是因为中年以后,随着年龄的增大,机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化,退化的椎间盘逐渐失去水份,椎间隙变窄,纤维环松驰向周边膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生。也有人认为椎间盘退变萎缩后,椎体向前倾斜,椎体前缘在中线为前纵韧带所阻,两侧骨膜掀起,骨膜下形成新骨。另外,局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素,腰椎椎体边缘受压较重,故此处骨质增生的发生也较常见。

  • 可能疾病: 松毛虫性骨关节炎 腰椎间盘突出 骨关节炎 骨质增生

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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