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急性胰腺炎慢性胰腺炎的区别
补充说明：急性胰腺炎慢性胰腺炎的区别
a******W 2022-02-23 18:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胰腺炎与慢性胰腺炎的区别在于病因、症状、实验室检查结果、影像学检查表现以及病理表现。
1.病因
急性胰腺炎通常由胆石症、酒精滥用等引起，而慢性胰腺炎则多为长期酗酒或遗传因素导致。
按要求一句话解释区别是：急性胰腺炎是由短暂的胰酶激活引起的炎症反应，而慢性胰腺炎则是由长期的胰腺组织损伤所导致的。
2.症状
急性胰腺炎的症状包括急性腹痛、恶心呕吐及血清淀粉酶升高。慢性胰腺炎的症状可能包括腹痛、腹泻、体重减轻以及脂肪泻。
上述差异是因为急性胰腺炎的病情发展迅速，症状较为明显；而慢性胰腺炎由于病程较长，症状相对隐匿。
3.实验室检查
急性胰腺炎患者的血液中淀粉酶水平会显著增高，但脂肪酶一般正常或轻度升高。慢性胰腺炎患者常伴有血糖控制不良、总胆固醇升高等情况。
因为急性胰腺炎是胰腺细胞受损后立即产生的结果，所以淀粉酶水平急剧上升；而慢性胰腺炎则伴随着持续的胰腺功能障碍，因此会出现血脂异常。
4.影像学检查
急性胰腺炎在超声上表现为胰腺增大、边界不清，有时可见坏死灶。慢性胰腺炎在CT上显示胰腺密度不均匀增加、胰管扩张或结石形成。
这些发现与两种疾病的不同病理过程有关，即急性胰腺炎时胰腺组织水肿和坏死，慢性胰腺炎则伴随纤维化和钙化。
5.病理表现
急性胰腺炎的病理特征包括胰腺充血、水肿、坏死和出血。慢性胰腺炎的特征性改变包括胰腺实质萎缩、纤维化和钙化。
这两种疾病的病理表现差异反映了其不同的发病机制和病程进展，即急性胰腺炎是急性发作，而慢性胰腺炎是慢性的、进行性的。
对于胰腺炎患者，应定期监测症状变化并遵循医嘱调整饮食习惯，以减少酒精和高脂食物摄入，避免加重病情。
2024-03-18 12:07
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
