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小儿肠套叠的超声典型症状
补充说明：小儿肠套叠的超声典型症状
a******W 2022-02-23 18:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠的超声典型症状包括腹部包块、肠管积液、肠壁增厚、肠梗阻和气体增多，这些症状可能表明肠套叠，需紧急就医。
1.腹部包块
小儿肠套叠时，由于病变肠段发生旋转而形成一个可触及的腹内肿块。这是由于肠系膜过长和活动度较大所致。肿块通常位于右下腹，大小不一，形状多为椭圆形，边缘光滑，有时可听到肠鸣音。
2.肠管积液
当肠套叠发生时，会导致肠道内容物通过受阻，进而引发肠腔内的液体积聚，形成肠管积液的现象。积液通常出现在回盲部或升结肠处，超声检查中表现为局部囊性结构，边界清晰，内部呈无回声或低回声。
3.肠壁增厚
肠套叠时，由于肠壁血流受阻、缺血缺氧，导致肠壁水肿和炎症反应，进而使肠壁增厚。增厚的肠壁可能出现在任何长度的肠段上，超声检查显示肠壁比正常情况下更厚，且层次不清。
4.肠梗阻
肠套叠时，一段肠管套入相邻肠段内，导致肠内容物无法顺利通过，进而引发肠梗阻。肠梗阻的典型位置是回盲瓣或横结肠肝曲，患者可能会出现腹部阵发性绞痛、呕吐等症状，超声检查可见肠腔内气体和液体分布异常。
5.气体增多
肠套叠会引起消化道动力紊乱，导致胃肠蠕动减慢，从而增加气体产生。气体积聚在肠腔内，超声检查中会显示出高回声区域，常见于小肠和大肠交接处。
针对小儿肠套叠的超声诊断，可以进行腹部超声检查以评估肠套叠的情况。必要时，医生还可能会建议进行X线检查、CT扫描等进一步明确诊断。治疗措施主要包括空气灌肠复位术或手术切除坏死肠段。家长应注意观察患儿的症状变化，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，以免加重病情。
2024-03-09 17:56
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