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新生儿高钙血症原因
补充说明：新生儿高钙血症原因
a******W 2022-02-23 18:59
高钙血症 维生素D中毒 肾功能不全 甲状旁腺功能亢进 恶性肿瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿高钙血症可能是由维生素D中毒、肾功能不全、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、遗传性抗维生素D佝偻病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
由于新生儿体内缺乏足够的代谢维生素D的酶系，导致摄入过量维生素D无法及时分解和排泄，进而引起血液中钙离子浓度升高。轻度至中度的维生素D中毒可通过减少日晒时间、调整配方奶等方式缓解。
2.肾功能不全
肾功能不全时肾脏对钙的排泄能力下降，造成钙离子在体内的蓄积，进一步导致高钙血症的发生。控制蛋白质摄入是管理肾功能不全的关键策略之一。例如，可以考虑使用低蛋白饮食来减轻肾脏负担。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素水平过高会引起破骨细胞活性增加，从而加速骨骼中的钙释放入血，导致高钙血症。手术切除异常增生的甲状旁腺组织是治疗甲状旁腺功能亢进的主要方法。
4.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤细胞可分泌破骨细胞活化因子，促进破骨细胞介导的骨质吸收，间接地使血钙浓度上升。针对恶性肿瘤骨转移的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向药物治疗等。
5.遗传性抗维生素D佝偻病
遗传性抗维生素D佝偻病由基因突变引起，导致机体对维生素D的敏感性降低，影响肠道对钙的吸收和利用，进而引起高钙血症。患者可在医生指导下使用维生素D类似物进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
建议定期监测患儿的电解质水平，以评估高钙血症的程度和变化趋势。必要时，可能需要进行尿液分析、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-04-10 00:33
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
