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小儿肠套叠是怎么治疗
补充说明：小儿肠套叠是怎么治疗
a******W 2022-02-23 18:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠可以通过空气灌肠复位、水压灌肠复位、腹腔镜下肠套叠复位术、禁食与静脉营养支持等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.空气灌肠复位
通过肛门插入一根带有气体的导管，在X光监视下将气体注入回缩的肠段，使肠套叠复位。此方法利用气体压力解除肠壁压迫，恢复肠道通畅，缓解肠梗阻引起的不适症状。该技术简便、快捷且具有较低的风险，适用于大多数轻至中度的小儿肠套叠病例。
2.水压灌肠复位
使用润滑剂如凡士林软膏涂抹于肛门部位后，经由肛门插入一根特制的细管至结肠处，然后缓慢注入温热液体以尝试排出堵塞物并恢复正常位置。此法有助于移除积聚在盲肠内的内容物及促进其自然流动；对于部分表浅而简单之小型肠套叠有效。
3.腹腔镜下肠套叠复位术
在全身麻醉下，医生会使用腹腔镜进入患儿腹部找到受影响区域，并使用特殊工具进行复位。该手术能够直接观察到肠套叠的位置及其周围结构，并对其进行精确处理；适合复杂或复发性肠套叠病例。
4.禁食与静脉营养支持
如果确诊为肠套叠，应立即停止进食和饮水，并开始静脉输液以维持水电解质平衡和营养需求。禁食有助于减少胃肠负担，防止进一步加重套叠程度；静脉营养可预防因长时间饥饿导致的代谢紊乱及相关并发症。
在诊断小儿肠套叠后，需密切监测病情变化，特别是注意观察是否有血便或呕吐等情况出现。若怀疑有肠坏死风险，则需紧急行剖腹探查术以评估肠管活力并决定是否需要切除受损肠段。
2024-02-19 10:41
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
