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肺部水肿是什么原因引起的
补充说明：肺部水肿是什么原因引起的
a******W 2022-02-23 18:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部水肿可能是由心源性肺水肿、非心源性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、间质性肺水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心源性肺水肿
心源性肺水肿是由于心脏功能障碍导致液体潴留，使血液回流受阻而引起。当左心室充盈压持续增高时，会导致肺毛细血管内液体漏出至肺泡和间质。利尿剂如可以减轻心脏负荷，缓解心源性肺水肿的症状。
2.非心源性肺水肿
非心源性肺水肿通常由肺动脉高压、肺栓塞等疾病引起，这些疾病导致右心室压力增加，进而影响到左心室的功能，使得液体无法正常返回心脏，从而积聚在肺部。患者可在医生指导下使用降低肺动脉高压药物进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
3.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种严重感染、创伤、休克等原因引起的以肺泡毛细血管损伤为特征的一组临床综合征，其主要病理改变为肺泡-毛细血管膜弥漫性损伤，通透性增强，导致血浆外渗并进入肺间质和肺泡腔，形成肺水肿。体位引流是一种物理治疗方法，通过改变体位促进肺部积液排出，适用于轻度肺水肿患者。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，引起肺循环障碍的一种疾病，可导致肺小动脉痉挛收缩，出现肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而诱发肺水肿的发生。抗凝治疗是常用的治疗方法之一，旨在防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
5.间质性肺水肿
间质性肺水肿是由于肺间质组织受到炎症或其他因素的影响而导致液体积聚的情况发生。这可能是由于肺毛细血管通透性的增加或者淋巴管引流不畅所造成的。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
针对肺部水肿，建议定期监测体重变化以及水肿部位的变化，以便及时发现病情进展。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查来评估肺部状况。
2024-01-22 23:30
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
