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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃出血可以通过胃镜下止血、静脉输液、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胃镜下止血
通过内窥镜检查发现并定位出血点后使用电凝、激光等方式进行止血。此方法可以直接观察到出血部位及原因,并给予针对性处理,是快速有效地控制急性上消化道出血的方法之一。
2.静脉输液
通过静脉途径给予补液、营养支持或其他必要治疗,通常采用生理盐水、葡萄糖溶液等。输液有助于维持患者水电解质平衡、改善贫血状态,并可预防因长时间呕血引起的脱水及相关并发症。
3.胃黏膜保护剂
此类药物包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等,在饭前服用,能够覆盖于受损胃黏膜表面,起到保护作用。这类药物能促进胃黏膜修复,减少胃酸对局部组织的刺激性影响,从而减轻胃部不适感。
4.质子泵抑制剂
常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等口服制剂,需遵医嘱定时定量服用。这些药物能有效抑制胃壁细胞产生的氢离子,降低胃酸分泌量,缓解因高胃酸值造成的黏膜损伤及出血现象。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等,每日按医嘱固定时间服药。这类药物主要通过竞争性阻断胃壁细胞上的组胺H2受体来减少胃酸分泌,对于由胃酸过多导致的胃出血具有一定的治疗效果。
胃出血患者应避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃肠道负担,不利于病情恢复。此外,建议定期复查胃镜,监测病情变化,以便及时发现并处理可能存在的病变。

2024-03-07 15:10

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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