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导致胃出血的原因
补充说明：导致胃出血的原因
a******W 2022-02-24 14:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血可能是由急性糜烂性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜急性炎症和损伤，严重时会导致胃黏膜下血管破裂出血。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期感染幽门螺杆菌或其他有害因素引起胃黏膜慢性炎症反应，反复炎症刺激可能导致胃黏膜毛细血管脆性增加而易破裂出血。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，在这些情况下，胃酸和胃蛋白酶对局部组织造成损害。当受损部位深入黏膜层甚至肌层时，可能会出现胃出血的情况。患者应遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能侵犯并破坏周围的血管，导致血管壁薄弱处发生破裂而出血。针对胃癌的治疗方法主要是手术切除病变组织，对于无法手术者，也可考虑内镜下射频消融术、激光疗法等方法来改善病情。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血机制异常，此时胃部轻微创伤也可能引起大量出血。如果是遗传性凝血因子缺乏症导致的凝血功能障碍，可以输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等补充缺失的凝血因子。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡块，以免加重胃肠道负担。
2024-03-29 07:04
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
