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慢性萎缩性胃炎的典型症状
补充说明：慢性萎缩性胃炎的典型症状
a******W 2022-02-24 14:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性萎缩性胃炎的典型症状包括上腹部不适、上腹部疼痛、烧心、食欲减退以及贫血，这些症状可能表明胃黏膜长期存在炎症，建议及时就医进行胃镜检查和活检以明确诊断。
1.上腹部不适
慢性萎缩性胃炎时，由于炎症和黏膜下淋巴细胞浸润，会导致胃动力减弱，消化功能下降，从而引发上腹部不适。这种不适通常位于上腹部中央，有时可向周围放射。
2.上腹部疼痛
慢性萎缩性胃炎患者由于胃黏膜长期存在炎症反应，导致胃部肌肉收缩异常，进而出现持续性的钝痛感。腹痛一般集中在上腹部，可能呈间歇性或持续性，严重程度不一。
3.烧心
慢性萎缩性胃炎患者的胃酸分泌量减少，但其储存能力增加，当胃内容物反流至食管时，会刺激黏膜产生灼热感。烧心常描述为胸骨后或剑突下的灼热感，可能伴有嗳气或打嗝。
4.食欲减退
慢性萎缩性胃炎会引起胃黏膜损伤，影响食物的正常消化吸收，此时机体无法得到足够的营养物质供应，所以会出现食欲减退的情况。食欲减退主要表现为长期没有饥饿感或者进食后感到饱胀。
5.贫血
慢性萎缩性胃炎可能导致铁吸收障碍，进而引起缺铁性贫血。因为胃黏膜萎缩会影响维生素B12的吸收，进一步发展可导致巨幼细胞性贫血。贫血导致血液携氧能力降低，使身体各器官供氧不足，可能出现乏力、头晕等症状。
针对慢性萎缩性胃炎的症状，可以进行胃镜检查以评估胃黏膜情况，还可以通过血常规、便常规等实验室检查来辅助诊断。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律的饮食习惯，有助于缓解症状并预防病情进展。
2024-03-11 22:36
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
