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导致胃十二指肠溃疡的主要病因是多选题

发病时间:不清楚

导致胃十二指肠溃疡的主要病因是多选题

补充说明:导致胃十二指肠溃疡的主要病因是多选题

a******W 2022-02-24 14:19

胃十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌 溃疡 尿素 三联疗法 十二指肠 消化 烟草 尼古丁 运动失调 暴饮暴食

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃十二指肠溃疡的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒、焦虑等病因有关,治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素,刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而形成溃疡。这种细菌能够产生尿素酶,分解尿素产生氨和空泡毒素C,这两种物质都可破坏胃黏膜屏障。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂等药物组成方案进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损,增加胃酸分泌,从而引起胃十二指肠黏膜发生炎症和溃疡。对于存在消化道副作用风险的患者,建议定期监测并调整用药策略,减少不良反应的发生概率。
3.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌,损害胃黏膜,导致胃十二指肠黏膜上皮细胞凋亡加速,促进溃疡形成。戒烟是预防和治疗由吸烟引起的多种健康问题的有效手段之一。
4.饮酒
酒精可以直接作用于胃黏膜,使其防御功能减弱,易受到胃酸侵蚀而出现炎症和溃疡。控制饮酒量或暂时戒酒有助于减轻酒精对胃黏膜的伤害,但需遵循医嘱逐步减少直至停止摄入酒精。
5.焦虑
持续的心理压力可能导致交感神经系统过度激活,引起胃肠道运动失调和黏膜血流改变,进而影响胃十二指肠的生理功能,诱发或加重溃疡病变。认知行为疗法或松弛训练可以帮助个体识别并应对负面情绪,降低焦虑水平,有利于改善消化系统功能紊乱状况。
针对胃十二指肠溃疡,建议定期进行胃镜检查以评估病情进展和治疗效果;同时,应避免暴饮暴食和食用辛辣刺激性食物,以减少胃部不适。

2024-02-28 13:35

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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