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直乙状结肠癌怎么治疗
补充说明：直乙状结肠癌怎么治疗
a******W 2022-02-24 14:19
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直乙状结肠癌可以通过结肠切除术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.结肠切除术
结肠切除术通常通过开放手术或腹腔镜手术进行，在全身麻醉下移除受肿瘤侵犯的结肠部分。此措施旨在直接去除病变组织，是主要治疗方法之一，适用于局部晚期或转移性直乙状结肠癌。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂来杀死快速分裂的癌细胞。该措施适合广泛期患者，可减少远处转移灶并提高生存率。
3.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点抑制剂如西妥昔单抗、贝伐珠单抗进行精准打击肿瘤细胞。对于有相应基因突变的患者有效，能够改善预后；其作用机制主要是阻断信号通路传导，干扰肿瘤生长。
4.免疫治疗
免疫治疗包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等生物制剂，通过增强机体自身抗肿瘤免疫力发挥作用。针对无法切除或复发/转移性结直肠癌且KRAS、NRAS、BRAF基因均未发生突变的患者有益；其机制在于恢复机体对肿瘤细胞的正常反应能力。
术后定期复查是非常必要的，特别是在开始化疗后的前几周内，以便监测病情变化及及时发现可能的并发症。建议患者遵循医嘱完成整个疗程，同时保持良好的营养状态和适度的身体活动水平，有助于促进康复。
2024-01-12 18:45
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临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。根据术中发现结肠局部病变的位置、性质和大小，选择结肠部分切除术或结肠次全切除术。
手术时间：40分钟
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