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急性胃溃疡出血症状
补充说明：急性胃溃疡出血症状
a******W 2022-02-24 14:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胃溃疡出血症状包括呕血、黑便、腹痛、恶心和呕吐。这些症状可能表明严重的消化道问题，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.呕血
当患者存在急性胃溃疡时，由于胃黏膜受到损伤，导致毛细血管破裂出血。血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在上消化道，是由于受损的血管在强烈收缩后破裂所致。
2.黑便
急性胃溃疡会导致胃黏膜发生炎症和坏死，进而出现出血的情况。血液经过肠道时会与硫化物反应形成黑色物质，随粪便排出成为黑便。黑便主要由下消化道产生，因为此处的血液停留时间较长，被硫化物氧化成黑色。
3.腹痛
胃溃疡会引起胃壁痉挛和缺血，从而引发腹部疼痛。这是由于胃酸刺激受损的黏膜以及溃疡引起的。腹痛一般集中在中上腹，可能伴有烧心感或饥饿样不适。
4.恶心
胃溃疡可能导致胃排空障碍，使食物在胃内滞留过久而产生恶心的感觉。恶心常伴随腹胀或不适感，在进食后尤为明显。
5.呕吐
胃溃疡可导致胃部肌肉过度活动或胃内容物回流到食管，这些因素都可能引起呕吐反射。呕吐通常突然发生，可能是急性胃溃疡出血的一个紧急信号。
针对急性胃溃疡出血的症状，建议进行电子胃镜检查以确定出血的位置和严重程度。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸分泌，还可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸的产生，还可以口服凝血酶原复合物来促进止血。对于急性胃溃疡出血的患者，应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-02-23 06:54
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
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